冲洗完,大家都去洗手穿衣。
一般是第一助手消毒铺单,但是宋子墨让杨平穿衣服,自己亲自消毒铺单。
显微镜推来,放在一旁。
两边开始清创,就是将伤口的异物、坏死组织和失去活力的组织清除干净,然后要将皮肤边缘修剪整齐。
观摩的年轻医生、实习生都被赶到了隔壁。
五个手指,从拇指开始,方炎将已经清创冲洗好的拇指送来,宋子墨用电钻把钢针钻入指骨,先把骨接上,这样大体支架就建立了。
下一步就是找出血管、神经、肌腱,缝合起来。简单来说,就是这样的步骤。血管是最难的找的,也是最难缝合的;神经其次;肌腱很容易找,也很容易缝合,随便一个骨科住院医师都可以缝合得十分熟练。
显微镜推到手术区域,固定好,调节焦距、瞳距和放大倍数,这个血管太细,被放大五十倍。
宋子墨左手显微镊子,右手显微剪,开始进行显微镜下的清创和寻找血管,他的显微镜下操作确实厉害,五十倍大视野下,手没有抖动,操作十分熟练。
这家伙骄傲是有资本的,杨平不得不承认。
“血管太细,手要稳住,沉住气。”韩主任鼓励宋子墨。
宋子墨一直没有说话,静静的操控显微器械,在镜下寻找血管、神经和肌腱。
除了隔壁墙壁上有大屏幕,手术室里,也有一个屏幕,没有隔壁大而已。韩主任就坐在屏幕前,盯着屏幕看。
拇指的血管顺利找到,然后找出神经和肌腱,接下来对血管对断端进行清创修剪,让血管的断端变的干净、标准,管腔不能有任何的杂质,更不能有损伤。
生理盐水冲洗一遍。
线!
最细的双针无损伤血管缝合针线,直径只有小孩头发的几十分之一。
从中间剪断,一半递给宋子墨,一半被苏宜璇保管起来。
宋子墨开始缝合动脉血管。
可是,这个婴儿的血管比想象的要更小,直径应该远低于0.1毫米,目测应该0.05毫米左右。
宋子墨深吸一口,定了定神,尽量保持手的缓慢和稳定,此时,他在挑战显微外科的巅峰。
第一针开始。
“慢点,不用急。”韩主任跟宋子墨说。
现在想快,也快不起来。血管不仅小,而且管壁比较菲薄,完全不像动脉应有的管壁。
宋子墨第一针很缓慢,比平时训练的速度慢了不少,镊子提着血管壁的外膜,这种管壁极易撕裂,十分考验手上的功夫。
针轻轻的刺入管壁,位置刚好,再从另一端的管壁穿出,轻柔的拉拢,打结,第一针完美的缝合。
韩主任微微颔首,宋子墨这小子的天赋的确很高,最近长进很快,下探0.05毫米的血管缝合,已经这么熟练了。
杨平准备剪线,宋子墨拒绝了,他自己拿起显微剪剪线。
第二针,第三针,---直到第六针,他的节奏很平稳,针距边距非常漂亮,第一根血管顺利的接合。
如果不是手术室需要安静,隔壁围观手术的人估计要鼓掌了。
推荐都市大神老施新书: