”我当然知道。”面对质问吴向东并没有抬头,甚至连眼皮都没有眨一下,他将物品逐一摆放在患者床边,这才反问道:“赵主任,你可知道自己在干什么吗?”
此言一出,赵国强突然一愣,被吴向东这么冷不丁的一问,让他有些傻眼。
甚至有一瞬间让他有种错觉,似乎吴向东才是科室的主任,反观他不过是主任旁边的助手。
“你什么意思?”这下赵国强的脸彻底拉下来了,甚至放射科的医生都能隔着玻璃感受到他身上的寒意。
“我之所以会在半路消失,就是因为害怕患者出现这样的情况。”吴向东撕开棉球包将碘伏倒了进去,“因此我提前去治疗室拿来腹腔穿刺管,就是怕患者在路上出现问题。”
“ 你要知道小肠绞窄性肠梗阻是因为一段小肠及系膜受到同一病变的钳闭、压迫、扭转及牵引等因素而引起的镶嵌梗阻,这样的小肠有2个梗阻点,被称为闭袢性小肠梗阻。”
原本患者就因为进食地瓜出现单纯性肠梗阻,现在又因为饮食不当加重了病情,在同一部位反复进行压迫,因此闭袢造成了患者小肠的血运供应障碍,并迅速导致肠壁缺血缺氧,从而进一步导致此段小肠的瘀血、水肿、渗出甚至坏死。
“你是说现在患者的小肠已经开始坏死了?”如果听到这里赵国强还不明白吴向东在说什么的话,他这个普外科代理主任的职务也可以不用干了。
只是这样的言论让赵国强很难接受,明明一个快好的患者,怎么可能只是喝了几口八宝粥就能恶化到这种程度,病情的进展也太快了,在之前赵国强可从来没有遇到过这种情况。
见赵国强还不太相信,吴向东点了点患者膨胀的腹部,顿时老人腹部肌肉收缩,宛如一块硬板一样再也无法下凹半分。
“刺激性腹膜炎加板状腹。”胃肠道疾病中最严重的临床表现已经出现在赵国强的眼前,这让他无话可说。
“先别愣着了,准备进行腹腔穿刺引流术,要不然一会别说上台,光老人肠子里积蓄的杂质都能要了他的命。”吴向东见赵国强傻傻地站在原地,手都不知道动一下,教训的话立马甩了过去。
这让一旁赶过来的放射科医生简直惊呆了,我的乖乖,一个刚入职的小菜鸟居然敢喊话科主任,这听觉上的冲击力简直太让人震撼了。
只不过此时赵国强并没有回话,因为现在情况特殊,而吴向东所说的问题自然引起了他的重视。
就如吴向东所说,老人的肠道因为梗阻已经开始肿胀渗液,而这会改变肠道的通透性,一旦肠腔内的杂质被附着在上面的血管吸收,会有很大的几率造成全身血流感染,一旦发生感染性休克,老人恐怕当场就没了。
一想到这赵国强不禁冷汗直冒,手脚都开始冰凉,要知道感染性休克对他们外科医生来说就是梦魇般的存在,患者一旦发生感染性休克,不管他们的手术做的有多成功,到头来都救不了患者的性命。
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