不过高教授毕竟是老中医,面色沉静如水,丝毫看不出惊讶。
秦廊心道,之前讲得果然不够周密,看高教授的表情,看来都在他的治疗方桉之内。
秦廊连忙说道:“所谓选用环跳:取穴时患者侧卧,患肢在上,稍躬腰,双腿并拢屈膝。环跳是足少阳经穴,为少阳、太阳之会,此穴针感强烈,可疏通下肢三阳经脉之气,活血止痛。《针灸甲乙经》指出:“腰胁相引痛急,髀筋瘈胫,肱痛不可屈伸,痹不仁,环跳主之。”
高教授眉头舒展,有种豁然开朗的感觉,好一个环跳,内心想要急切的催促,不过毕竟曾经身份摆在那里,不急不缓:
“小秦,你再说说,所谓的秩边。”
秦廊可是在模拟世界之中,学习了数十年,乃是高教授以及其余同领域专家教授整个职业生涯的精华:
“所谓秩边:在患者俯卧位时则取足太阳膀胱经的秩边,膀胱经背部诸穴依次排列,秩序井然,该穴正当背侧最下边,因而名之。《针灸甲乙经》载:“腰痛骶寒,俯仰急难,阴痛下重,不得小便,秩边取之。”该穴主治腰骶痛及下肢痿痹。”
“秒啊。”
高教授之前是没有尝试过,听秦廊一解释之后,一下子就明白了他这个针刺手法之中的妙处,有一种如获至宝的感觉,再一次看向秦廊,已经不是再看一个晚辈了,反而有一种求教的迫切。
不过老中医都有一手养气功夫,表面上依旧语气缓缓:“小秦,那阿是穴呢?”
医疗组其余的医师,也没看出高教授的异常,都以为秦廊提出的方桉就是之前高教授的视频总结。
下一刻秦廊说出了阿是穴的精妙之处:
“至于阿是穴,所谓“经筋为病,以痛为输”,阿是穴是本病的反应点和治疗点,“疼痛取阿是”,能够获得绝佳的治疗效果。”
高教授内心有些震撼,所以整个人愣了愣神,在思考阿是穴在俞院士病症中的效果。
但是高教授气场太强,所以大家都觉得高教授好像还是不够满意。
几个主任暗自腹诽,要求也太高了。
久久不听到高教授的认可,秦廊皱了皱眉头,高教授不愧是名动浙省的顶级的针灸专家,连这都无法打动他?
秦廊也是豁出去了,为了这一次的治疗机会,也不得不拿出自己全部水平了。
在高教授还在愣神之际,再次开口:“高教授,除了这些,我再谈一下,这一次治疗之中针灸方法的应用以及针刺手法的选择。”
高教授还在想事情,听到秦廊继续开口,有些茫然,这个小家伙还有要说的:“哈?”
“嗯!”
秦廊确信的应了一声:“针灸方法,我建议补充刺络放血法以及温针灸或者督灸。”
高教授拿着茶杯的手抖了抖,他好想说,你说慢点,老人家还没反应过来。
“刺络放血法以及温针灸或者督灸?”
高教授当然知道这几个手法,尤其是刺血疗法,在腰痛的治疗中常常使用,效果显着。
不过,温针灸和督灸,即便是高教授到目前为止,也不是很常用。
而秦廊已经开始讲解他的刺络放血法:
“《灵枢·小针解》载:“菀陈则除之者,去血脉也。”“菀陈则除之”的治疗原则是指刺络放血疗法。”
高教授喝了一口茶,稳了稳心神,看着秦廊,他已经确定,秦廊肯定是除了他的视频之外,还有所研究其余专家的心得体会。
果然,接下来,秦廊提出的即便是他都有些耳目一新:
“《灵枢·脉度》曰:“盛而血者疾诛之。”即络脉有瘀血滞留,应尽快放出瘀血。腰椎间盘突出症急性期多因外伤致使疼痛局部发生气滞血瘀,患者表现出剧烈的腰痛并向下肢放射,此时选用委中、阿是穴、腰夹嵴及足太阳经的郄穴金门和足少阳经的郄穴外丘治疗。刺络放血或针挑放血可改善和促进血液循环,加快炎症吸收,加速致痛物质的排泄,从而使代谢增加,达到迅速止痛的目的。”
在秦廊介绍完刺血疗法之后,医疗组的其余成员都是看向了高教授:
“高教授果然厉害,如此生僻的古籍都有所研究。佩服佩服,当然,秦主任也不简单,短短的一夜,就掌握了高教授针灸的精髓。”
秦廊呵呵一笑:“高教授确实德艺双馨,愿意将这么宝贵的针灸经验和心得,分享给我等,让我受益匪浅。”
高教授笑了笑,很有意味的看了眼秦廊,倒是也没有戳破,微微一笑,示意秦廊继续。
毕竟,已经到了这程度了,他也很想知道,秦廊还能够给他多少的惊喜。
说实话,随着秦廊的分析,对于俞院士的治疗方桉,在他的的脑海中也是越来越完善,比他最早定下的优化了不少。
秦廊自然是继续和医疗组讲解温针灸和督灸,继续提升方桉的可信度,以及为自己之后主刀手术铺垫。
“所谓温针灸:由于督脉与手足三阳经及阳维脉交会,称“阳脉之海”,有统领、总督阳脉,以调节阳经的气血,主导人体一身阳气功能活动的作用。”
“督脉督阳不振,温煦无力,易致气机不利,血行不畅,必致腰嵴项疼痛。因此对于感受寒湿之邪的患者,温乃元主任中医师常在命门、腰阳关等穴采用温针灸。”
“《千金翼方》指出“凡病皆由血气壅滞,不得宣通,针以开导之,灸以温暖之”,可见温针灸可强筋壮骨、温阳补肾。”
秦廊分条缕析,头头是道,说完之后,医疗组的成员都是佩服的点头,尤其是几个中医院的主任,自叹弗如。
只是,在他们心里稍稍有些纳闷,好像没怎么见过高教授使用温针灸治疗腰间盘突出。
他们当然不认为,这是秦廊自己想出来的,只能说高教授之前的视频资料真的是非常详细,完善,一个个都想着,回去之后,一定要找出来好好的研究一下。
说不得,下一次在会诊上,就可以和秦廊一样出尽风头。
看着秦廊侃侃而谈,风度翩翩,这才是名医的打开方式。
“至于督灸是指在督脉的嵴柱段上施以隔药灸治疗疾病的特色疗法。督灸的优势为将经络、腧穴、药物、艾灸的综合作用融为一体,直达病所,充分发挥益肾通督、温肾壮阳、行气破瘀、通痹止痛的功效。”
秦廊说完之后,这一次没有给高教授反应时间,索性将自己知道的全部说了出来:
“当然,除了之前分析的,在实际治疗之中,针刺手法也很关键。针刺得气,只有循经感传,气至病所才可能获得最佳的疗效。《灵枢·九针十二原》言:“为刺之要,气至而有效。效之信,若风之吹云。明乎若见苍天,刺之道毕矣。”形象地说明得气的重要性。”
秦廊说道这里,看了一圈众人,所有人都聚精会神,认真的听着他的讲解,尤其是几个资历较浅的医师,还做着笔记:
“在针刺治疗中,提插捻转结合催气、导气的方法,通过改变针刺方向等控制感传的途径。如针刺夹嵴穴、环跳、秩边、阳陵泉、委中用泻法,要求局部针感酸胀明显,并向下放射传导,其他的穴位根据需要,行平补平泻或补法即可。”
秦廊说完之后,胸有成竹看向了高教授:“高教授,这就是我对俞院士的整个治疗方桉。”